• شانت VP چیست؟

شانت بطنی  (VP) یک لوله پلاستیکی نازک است که به تخلیه مایع مغزی نخاعی اضافی (CSF) از مغز کمک می کند. CSF آب شوری است که مغز و نخاع را احاطه کرده و از آن محافظت می کند.

• هدف از جایگذاری شانت های VP چیست؟

شانت VP برای درمان هیدروسفالی استفاده می شود. هیدروسفالی زمانی اتفاق می افتد که CSF آنطور که باید از فضاهای توخالی داخل مغز (به نام بطن) خارج نمی شود. شانت VP مایع اضافی را تخلیه می کند و به جلوگیری از افزایش بیش از حد فشار در مغز کمک می کند.

• شانت VPچگونه کار می کند؟

اکثر شانت ها دارای دو CATHETER (لوله های نازک) هستند که توسط  VALVE  ( یک پمب دریچه دار ) به هم وصل شده اند.  انتهای CATHETER فوقانی ( بطنی ) در یک بطن داخل مغز جایگذاری شده و انتهای دیگر CATHETER تحتانی  ( شکمی ) در حفره صفاقی    ( این فضای داخل شکم است که معده و روده در آن قرار دارند ) قرار داده می شود . شانت تماماً در داخل بدن و زیر پوست است.

دریچه زمانی باز می شود که فشار در مغز خیلی زیاد شود. در نتیجه  اجازه می دهد تا مایع از مغز به فضای صفاقی تخلیه شود و از آنجا، مایع اضافی به جریان خون وارد و در نهایت جذب می شود.

• چگونه باید برای شانت VP آماده شویم؟

• کودک شما چند ساعت قبل از جراحی نمی تواند غذا یا نوشیدنی مصرف کند.
• پزشک را در جریان داروهایی که فرزندتان مصرف می کند ، قرار دهید . ممکن است لازم باشد برخی از آنها قبل از جراحی قطع شوند. همچنین در صورت داشتن هر گونه آلرژی و حساسیت به پزشک اطلاع دهید.
• فرزند شما باید در زمان جراحی موهای تمیز و بدون هیچ گونه مواد جانبی ( از جمله ژل ، اسپری حالت دهنده و … ) داشته باشد.
• فرزند شما پس از جراحی در بیمارستان می ماند، بنابراین لوازم و سایر وسایلی که به راحتی اقامت کمک می کند، همراه داشته باشید.

• در هنگام شانت گذاری چه اتفاقی می افتد؟

یک جراح جایگذاری شانت VP را در اتاق عمل انجام می دهد. کودک شما برای خوابیدن در طول جراحی بیهوش می شود و دردی احساس نمی کند. ممکن است ناحیه کوچکی از مو تراشیده شود، سپس جراح برش‌های کوچکی در پوست سر ایجاد می‌کند.

پس از ایجاد یک سوراخ کوچک در جمجمه، جراح CATHETER  بطنی را در مغز قرار می دهد. این لوله به یک پمپ دریچه دار متصل می شود و سپس به CATHETER  شکمی متصل می شود. زمانیکه که شانت در جای خود قرار گرفت ، پزشک برش ها را با بخیه می بندد و پانسمان می کند.

• آیا می توانم در شانت گذاری با فرزندم بمانم؟

والدین نمی توانند در اتاق عمل باشند، اما می توانند در حین جراحی در نزدیکی اتاق عمل منتظر بمانند.

• بعد از شانت گذاری چه اتفاقی می افتد؟

پس از جراحی، پزشکان و پرستاران کودک شما را از نزدیک در اتاق ریکاوری زیر نظر خواهند داشت.

پزشک با شما در مورد:

• فرزند شما چه مدت در بیمارستان خواهد ماند.
• چه زمانی کودک شما می تواند غذا بخورد و یا بیاشامد.
• مصرف هر گونه دارو در خانه، از جمله داروهای مسکن
• چه زمانی کودک شما می تواند حمام کند.
• نحوه مراقبت از ناحیه محل جراحی
• چه زمانی فرزند شما می تواند به مدرسه، فعالیت های منظم و ورزش بازگردد.
• چه زمانی کودک شما می تواند از سشوار و محصولات مو استفاده کند
• و هرگونه محدودیت مورد نیاز دیگر…

• آیا خطراتی از سوی شانت وجود دارد؟

شانت VP عموماً ایمن است، اما خطراتی در حین و بعد از جراحی وجود دارد. از جمله اینکه ممکن است خونریزی وجود داشته باشد و یا عفونت ایجاد شود.شانت VP برای همیشه کار نمی کند وممکن است که شانت از کار بیافتد.

کودک ممکن است تجمع مجدد از مایع را در مغز داشته باشد. که برای رفع آن به جراحی دیگری نیاز باشد.

مشکلات شانت VP حتی با مراقبت های منظم و در زمان های غیرقابل پیش بینی رخ می دهد. شانت ممکن است با رشد کودک فرسوده شود یا دچار جابجایی در بدن شود.

یک شانت ممکن است عفونی شود که می تواند بسیار خطرناک باشد. برای خانواده ها مهم است که دستورالعمل های جراح را برای زمان تماس و زمان مراجعه به اورژانس دنبال شود. به این ترتیب، درمان شانت عفونی یا فرسوده می تواند در اسرع وقت شروع شود.

• چه زمانی باید با دکتر تماس بگیریم؟

اگر کودک شما:

• دارای تورم، قرمزی یا نشت مایع از جایی که شانت وارد شده باشد.
• سردرد یا سفتی گردن داشته باشد.
• تب 100.4 درجه فارنهایت (38.0 درجه سانتیگراد) یا بالاتر داشته باشد.
• حالت تهوع یا استفراغ داشته باشد.
• گیج، بسیار خواب‌آلود یا بدحال باشد.
• تغییر در رفتار یا تعادل داشته باشد.
• در بینایی یا حرکت های چشم دچار اختلال باشد و یا نتواند چشم ها را به سمت بالا حرکت دهد.
• دارای یک لکه نرم برآمده باشد.
• در اطراف شانت یا لوله آن درد داشته باشد (البته این بدان معنا نیست که شانت از کار افتاده است)
• علائم تشنج رخ دهد.

منبع